Клиническое течение и исходы воспалительных заболеваний пародонта в значительной степени зависят от состояния иммунной системы организма. На производствах, связанных с профессиональными вредностями (органические пластификаторы), мишенями последних являются в первую очередь клеточные и гуморальные защитные системы.

Биологическое и медицинское значение фталатов определяется их высокой токсичностью, способностью проникать в организм и накапливаться в нем, оказывая политропное действие.

Однако, функциональная активность про- и антивоспалительных факторов у лиц, подвергшихся влиянию производственной интоксикации, изучена далеко недостаточно, хотя, например, известно, что дибутилфталат вызывает подавление антителогенеза (IgM и IgG) (Максимовский Ю.М. с соавт., 2003а, 2003б) снижает антителозависимую и митоген индуцированную клеточную цитотоксичность и подавляет функции макрофагов.

В связи с этим в настоящей работе был проведен скрининг 67 женщин в возрасте от 19 до 43 лет (32,3 + 0,78), являющиеся работниками ЗАО «Химпласт» г. Новосибирска, где основной профессиональной вредностью, воздействующей на работников ЗАО «Химпласт», являются органические токсиканты (поливинилхлорид, сложные эфиры фталата).

У работников было проведено исследование стоматологического статуса, которое обнаружило довольно высокую степень кариозного поражения зубов и наличие воспалительных изменений в слизистой оболочке полости рта и десневого края.

Индекс индуцированной кровоточивости (ИК-и) определялся в пределах от 1,0 до 2,0 (в среднем 1,4 + 0,05). Десневые карманы отсутствовали. Индекс гигиены (ИГ) колебался от 1,0 (4 человека) до 4,1 (в среднем 1,9 + 0.07). Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (ПМА) колебался в широких пределах от 1,0 до 59,1 (в среднем 20,0 + 1,48). Пародонтальный индекс (ПИ определялся в пределах от 0,0 до 6,0 (в среднем 1.6 + 0,14). Таким образом, у большинства обследуемых диагностировали наличие хронического катарального гингивита легкой и средней тяжести.

Исследование иммунологического статуса обнаружило в крови у обследованных повышение катионных белков (лактоферрина), тумор некротизирующего фактора (ТНФ?), циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) и иммуноглобулинов IgG. В ротовой жидкости, кроме того, было найдено увеличение титра IgA.