|
-----------------------------------------------
Безусловное лидерство в плане эстетичности и биоинертности зубных протезов
принадлежит цельнокерамическим протезам. Особое значение безметалловые технологии приобретают в имплантологии, как наиболее прогрессивной области стоматологической реабилитации.
Практика показывает, что нельзя признать окончательно решенной проблему прочности безметалловых протезов. Этим обстоятельством объясняется постоянное развитие в стоматологии методов обработки керамических масс и материалов.
Технологии изготовления цельнокерамических протезов можно представить в порядке возрастания сложности:
- Обжиг керамики на платиновой фольге или огнеупорной модели: Vitadur, Vitadur N («Vita», Германия); Flexoceram («Elephaut», Нидерланды); Optec («Jeneric/Pentron»,
США);
- Горячее прессование керамики по восковой модели и обжиг: IPS-Empress («Ivoclar»,
Лихтенштейн); ОРС («Jenerik/Pentron», США);
- Компьютерное фрезерование каркаса при копировании восковой модели, обжиг,
облицовка: Cercon («Degussa», Германия);
- Изготовление керамического каркаса с использованием электрофореза, обжиг, облицовка: Wol-CERAM («WDT», Германия);
- Сканирование модели (оттиска зуба), фрезерование протеза (каркаса) из «твердой» керамики по компьютерной программе: Cerek («SIRONA», Германия); Duret («Sopha Bioconcept», США); DCS Precident («DCS Production», Швейцария); Cad. Esthetics
(«Ivoclar», Лихтенштейн и «Decim АБ», Швейцария); digiDent («GIRRBACH», Германия),
Dental CAD/CAM-GN1 (Япония); Everest («Kavo», Германия);
- Сканирование модели (оттиска), фрезерование протеза (каркаса) из необожженной керамики по компьютерной программе, обжиг: Lava («3M ESPE»); Everest («Kavo»,
Германия);
В нашей практике мы используем такие технологии, как IPS-Empress, Cercon, Wolceram, Everest, Procera All Ceram и другие способы внедрения безметалловой керамики. Наш опыт клинического использования цельнокерамических протезов позволяет с уверенностью прогнозировать их широкое распространение, в том числе в имплантологии. Протезы обладают высокой точностью
соответствия с опорными зубами или абатментами, практически не требуют припасовки, высоко эстетичны и обладают достаточной прочностью.
Особого внимания заслуживает CAD/CAM технология «Everest» (СаVо), позволяющая путем сканирования модели, виртуального трехмерного моделирования протеза
и компьютеризованного его фрезирования изготавливать цельнокерамические протезы в следующих вариантах: из стеклокерамики и на каркасах из оксида циркония,
с последующей облицовкой керамикой. Технология «Эверест» также позволяет изготавливать протезы из титана, в том числе с последующей облицовкой керамикой. Результаты изготовления 27 протезов из оксида-циркония и стеклокерамики, а также 8
протезов из титана показали точное соответствие изготовленных протезов высокому
качеству, анонсированному фирмой-производителем. Исключение этапа воскового
моделирования металлокерамики дополняется быстротой компьютерного моделирования протеза, высокой производительностью фрезерной установки. Все это позволяет силами одного зубного техника-оператора производить цельнокерамические
протезы для большого числа клиник.
|