|
-----------------------------------------------
Отцовские причины невынашивания играют меньшую роль, чем материнские, за исключением хромосомной патологии. Тем не менее, по данным многих исследователей, у мужей женщин с привычным невынашиванием отмечается высокий процент нарушений сперматогенеза: олигоспермия, полиспермия, тератоспермия и лейкоцитоспермия.
Поданным Посисеевой Л.В. и соавт. (1998), при обследовании супружеских пар с невынашиванием в анамнезе на содержание белков в сперме методом иммунодиффузного анализа было выявлено, что у мужчин имеется выраженное снижение белков фертильности. Так, а2-микроглобулин фертильности (АМГФ), вырабатываемый семенными пузырьками, практически в два раза снижен по сравнению с контрольной группой: 21,6±1,8 и 40,6±2,7 мкг/мл соответственно. С недостатком АМГФ в эякуляте нарушается миграции сперматозоидов в женском половом тракте, что может вести к нарушениям процесса оплодотворения и формирования неполноценного плодного яйца. Отмечено значительное снижение уровня ПАМГ-2 (плацентарного а2-микроглобулина в сперме до 16 мкг/мл и ниже. В результате низкого содержания ПАМГ-2 происходит "старение" сперматозоидов, что при оплодотворении приводит к формированию неполноценного плодного яйца.
Содержание слюноспермального глобулина (ССГ), продуцируемого семенниками, повышено по сравнению с группой контроля (57,9±8,9 и 17,7±2,7 соответственно). Повышенный уровень ССГ объясняет тот факт, что будучи устойчивым к действию протеолитических ферментов, этот белок может выполнять свою функцию в очагах воспаления. Воспалительные процессы у мужчин в супружеской паре с невынашиванием встречается очень часто. Так, поданным Сидорова A.M. и соавт. (1998), хронический простатит выявлен у 38,8% мужчин, хронический уретрит -у 7,7%.
По нашим данным, воспалительные изменения в виде простатита, уретрита, варикоцеле, нарушения сперматогенеза наблюдаются у 42% мужчин в супружеской паре с невынашиванием беременности. Поэтому при обследовании супружеской пары необходимо исследовать спермограмму, а при выявлении патологии направить к андрологу для более точной диагностики и лечения.
Полагают, что хронический алкоголизм отца связан с прерыванием беременности
профилактика алкоголизма
|